A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) sancionou uma mudança significativa no cenário da saúde suplementar no Rio de Janeiro. Cerca de 43 mil clientes da Unimed-Rio serão agora atendidos pela Unimed Ferj.
A decisão marca a segunda fase de transferência de carteira de planos coletivos empresariais e tem o objetivo de garantir a qualidade e continuidade dos serviços médicos aos beneficiários.
A Migração: Quem Será Afetado?
Essencialmente, serão transferidos aproximadamente 43 mil beneficiários — titulares e dependentes — de contratos coletivos empresariais com CNPJ do Estado do Rio.
No entanto, é importante observar que empresas com CNPJ dos municípios do Rio de Janeiro e de Duque de Caxias não estão incluídas nesta mudança; essas permanecerão vinculadas à Unimed-Rio.
Obrigações da Unimed Ferj: Tranquilidade para os Beneficiários
A Unimed Ferj está sob obrigação de manter as condições vigentes dos contratos sem prejudicar os consumidores. Isso inclui:
- Manter integralmente as condições contratuais sem qualquer restrição de direitos ou prejuízos para os beneficiários.
- Não estabelecer carências adicionais, nem alterar as cláusulas de reajuste.
- Manter a rede assistencial já existente, cumprindo a Lei 9.656/1998 no caso de quaisquer alterações.
- Não interromper tratamentos em andamento, sejam eles internações hospitalares ou tratamentos contínuos.
A transferência não exigirá a assinatura de um novo contrato. Seu contrato atual continuará válido, mas agora estará vinculado à Unimed Ferj.
Comunicação e Transparência
Ambas as operadoras, Unimed-Rio e Unimed Ferj, estão incumbidas de comunicar essas mudanças de forma ampla aos beneficiários.
Elas devem criar canais específicos de atendimento em suas páginas virtuais para esclarecer dúvidas sobre a transferência de carteira.
Além disso, os Serviços de Atendimento ao Consumidor (SACs) e ouvidorias de ambas as empresas estarão disponíveis para fornecer orientações adicionais.
Mudanças Práticas no Plano de Saúde
Em termos práticos, os beneficiários transferidos receberão uma nova carteirinha, agora com a logomarca da Unimed Ferj. No entanto, a rede de atendimento não sofrerá alterações; você continuará tendo acesso aos mesmos serviços e médicos.
Em Caso de Dificuldades
Caso enfrente algum desafio ou tenha dúvidas durante este período de transição, você pode contar com o apoio da ANS através de múltiplos canais, incluindo o Formulário eletrônico “Fale Conosco”, central de atendimento para deficientes auditivos e os núcleos da ANS espalhados pelo país.
Em resumo, a transferência visa manter a qualidade e a continuidade dos serviços de saúde, sem causar prejuízos aos beneficiários. Mantenha-se informado e utilize os canais disponíveis para qualquer esclarecimento necessário.
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Fonte: Extra
Imagem: Reprodução
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